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segunda-feira, 1 de novembro de 2010

Tratamentos e medicamentos

By Mayo Clinic staff Ao pessoal da clínica de Mayo A esquizofrenia catatônica é uma condição crônica que exige tratamento ao longo da vida, mesmo durante períodos em que você se sentir melhor e seus sintomas tenham desaparecido. O tratamento pode ser desafiador, pois você pode sentir como se você não precisa de tratamento, e você pode se recusar a seguir as recomendações de tratamento. But effective treatment can help you take control of your condition and enjoy a happier and healthier life. Mas o tratamento eficaz pode ajudá-lo a assumir o controle de sua condição e desfrutar de uma vida feliz e saudável.
Treatment options are generally similar for all types of schizophrenia. As opções de tratamento são geralmente semelhantes para todos os tipos de esquizofrenia. But the specific treatment approach that's best for you depends on your particular situation and the severity of your symptoms. Mas a abordagem de tratamento específico que for melhor para você depende de sua situação particular e da gravidade dos seus sintomas.
Treatment teams equipes de Tratamento
Catatonic schizophrenia treatment is usually guided by a psychiatrist skilled in treating the condition. Tratamento da esquizofrenia catatônica é geralmente guiada por um psiquiatra especializado em tratar a doença. But you may have others on your treatment team as well because the condition can affect so many areas of your life. Mas você pode ter outros em sua equipe de tratamento, bem como porque a doença pode afetar muitas áreas de sua vida. Your treatment team can help make sure that you're getting all of the treatment you need and that your care is coordinated among all of your health care providers. Sua equipe de tratamento pode ajudar a garantir que você está recebendo todo o tratamento que você precisa e que o cuidado é coordenada entre todos os seus prestadores de cuidados de saúde.
The team involved in treatment of catatonic schizophrenia may include your: A equipe envolvida no tratamento da esquizofrenia catatônica podem incluir o seu:
  • Family or primary care doctor Família ou o médico de cuidados primários
  • Psychiatrist Psiquiatra
  • Psychotherapist Psicoterapeuta
  • Pharmacist Farmacêutico
  • Family members Os membros da família
  • Case worker Caso trabalhador
  • Psychiatric nurse enfermeiro psiquiátrico
  • Social worker A assistente social
Main treatment options Principais opções de tratamento
The main treatments for catatonic schizophrenia are: Os principais tratamentos para a esquizofrenia catatônica são:
  • Medications Medicamentos
  • Electroconvulsive therapy (ECT) A eletroconvulsoterapia (ECT)
  • Hospitalization Internação
  • Psychotherapy Psicoterapia
  • Vocational skills training Profissional treinamento de habilidades
Medications for catatonic schizophrenia Medicamentos para a esquizofrenia catatônica
Medications are one of the cornerstones of catatonic schizophrenia treatment. Os medicamentos são um dos pilares do tratamento da esquizofrenia catatônica. Those most commonly prescribed for catatonic schizophrenia include: Os mais comumente prescritos para esquizofrenia catatônica incluem:
  • Benzodiazepines. These medications, also called anti-anxiety medications, are sedatives. Os benzodiazepínicos. Esses medicamentos, também chamado de anti-uso de ansiolíticos, sedativos são. They are generally the medication of choice to treat catatonic schizophrenia. Eles são geralmente a medicação de escolha para tratar a esquizofrenia catatônica. Benzodiazepines, which may be injected in a vein — especially if you're in a state of catatonia — are typically fast acting, helping relieve catatonic symptoms quickly. Os benzodiazepínicos, que pode ser injetado em uma veia - especialmente se você está em um estado de catatonia - normalmente são de ação rápida, ajudando a aliviar os sintomas catatônicos rapidamente. They may cause dependency with long-term use. Eles podem causar dependência com o uso a longo prazo. These medications may also help if you have anxiety along with catatonic schizophrenia. Estes medicamentos também pode ajudar se você tem ansiedade, junto com esquizofrenia catatônica. You may need to take benzodiazepines for a period of days or weeks to relieve your catatonic symptoms. Você pode precisar de tomar benzodiazepinas por um período de dias ou semanas, para aliviar os sintomas catatônicos.
  • Barbiturates. These medications also are sedatives and have a similar effect as benzodiazepines, quickly relieving catatonic symptoms. Barbitúricos. Estes medicamentos também são sedativos e ter um efeito semelhante aos benzodiazepínicos, rapidamente aliviar os sintomas catatônicos. They, too, may be habit-forming with long-term use. Eles, também, pode ser hábito-formando com o uso a longo prazo. They're generally not routinely used to treat catatonic schizophrenia. Eles não são geralmente usados rotineiramente para tratar a esquizofrenia catatônica.
  • Other medications. It's common to have other mental health issues along with catatonic schizophrenia. Antidepressants can be helpful if you have symptoms of depression. Outros medicamentos. É comum ter outros problemas de saúde mental, juntamente com esquizofrenia catatônica. antidepressivos podem ser úteis se você tiver sintomas de depressão. And mood-stabilizing medications may help with aggression or hostility. E de estabilização do humor medicamentos podem ajudar com agressividade ou hostilidade.
  • Antipsychotic medications. These are generally the medication of choice for schizophrenia. As medicações antipsicóticas. Estes são geralmente a medicação de escolha para a esquizofrenia. However, they aren't used as often for the catatonic type of schizophrenia because they can actually worsen catatonic symptoms. No entanto, não são utilizados com freqüência para o tipo de esquizofrenia catatônica, pois eles realmente podem piorar os sintomas catatônicos.
Choosing a medication Escolhendo um medicamento
In general, the goal of treatment with medications is to effectively control signs and symptoms at the lowest possible dosage. Em geral, o objetivo do tratamento com medicamentos é eficaz para controle dos sinais e sintomas na dose mais baixa possível. Which medication is best for you depends on your individual situation. Qual medicamento é melhor para você depende de sua situação individual. Benzodiazepines and barbiturates may help quickly relieve your catatonic state and may be used on an emergency basis in the hospital. Os benzodiazepínicos e barbitúricos pode ajudar a aliviar rapidamente o seu estado catatônico e pode ser usado em caráter de urgência no hospital. But it can take several weeks after first starting other medications to notice an improvement in your other symptoms, such as depression or anxiety. Mas isso pode levar várias semanas após a primeira partida outros medicamentos para notar uma melhora em seus sintomas, tais como depressão ou ansiedade.
If one medication doesn't work well for you or has intolerable side effects, your doctor may recommend combining medications, switching to a different medication or adjusting your dosage. Se um medicamento não funciona bem para você ou tem efeitos colaterais intoleráveis, o médico pode recomendar a combinação de medicamentos, a mudança para um outro medicamento ou ajustar a sua dosagem. Don't stop taking your medication without talking to your doctor, even if you're feeling better. Não pare de tomar a sua medicação sem falar com seu médico, mesmo que você esteja se sentindo melhor. You may have a relapse of psychotic symptoms if you stop taking your medication. Você pode ter uma recaída dos sintomas psicóticos se você parar de tomar sua medicação. In addition, some medications need to be tapered off, rather than stopped abruptly, to avoid withdrawal symptoms. Além disso, alguns medicamentos têm de ser gradualmente reduzida, e não parou abruptamente, para evitar sintomas de abstinência.
Electroconvulsive therapy (ECT) for catatonic schizophrenia A eletroconvulsoterapia (ECT) para a esquizofrenia catatônica
Electroconvulsive therapy (ECT) is a procedure in which electric currents are passed through your brain to trigger a brief seizure. A eletroconvulsoterapia (ECT) é um procedimento em que as correntes elétricas são passadas através de seu cérebro para desencadear uma convulsão breve. This seems to cause changes in brain chemistry that can reduce symptoms of certain mental illnesses, such as catatonic schizophrenia. Isto parece causar alterações na química do cérebro que pode reduzir os sintomas de certas doenças mentais, como esquizofrenia catatônica. ECT may be an option for you if your symptoms are severe or if medications haven't helped relieve a catatonic episode. ECT pode ser uma opção para você, se seus sintomas são severos ou se os medicamentos não têm ajudado a aliviar um episódio catatônico. Deciding whether electroconvulsive therapy is a good option for you can be extremely difficult. Decidir se a eletroconvulsoterapia é uma boa opção para você pode ser extremamente difícil. If possible, make sure you or your guardian understand all the pros and cons. Se possível, verifique se você ou o seu tutor entender todos os prós e contras.
Hospitalization for catatonic schizophrenia A hospitalização por esquizofrenia catatônica
During crisis periods or times of severe catatonic symptoms, hospitalization may be necessary. Durante os períodos de crise ou de momentos de graves sintomas catatônicos, a hospitalização pode ser necessária. This can help ensure your own safety and that of others, and make sure that you're getting proper treatment, nutrition, sleep and hygiene. Isso pode ajudar a garantir a sua segurança ea dos outros, e tenha certeza que você está recebendo o tratamento adequado, sono, nutrição e higiene. Partial hospitalization and residential care also may be options. hospitalização parcial e de cuidados residenciais também podem ser opções.
Psychotherapy for catatonic schizophrenia Psicoterapia para esquizofrenia catatônica
Although medications are the cornerstone of catatonic schizophrenia treatment, psychotherapy also is important. Embora os medicamentos são a pedra angular do tratamento da esquizofrenia catatônica, a psicoterapia também é importante. Psychotherapy may not be appropriate for everyone, though, especially if symptoms are too severe to engage in a therapeutic process that requires two-way communication. Psicoterapia pode não ser adequado para todos, porém, especialmente se os sintomas são demasiado graves para se envolver em um processo terapêutico que necessita de comunicação em dois sentidos. Psychotherapy may include: Psicoterapia pode incluir:
  • Individual therapy. Psychotherapy with a skilled mental health provider can help you learn ways to cope with the distress and daily life challenges brought on by having a chronic mental illness like catatonic schizophrenia. A terapia individual. Psicoterapia com um provedor de saúde mental qualificado pode ajudá-lo a aprender maneiras de lidar com a angústia e os desafios da vida diária causada por ter uma doença mental crônica, como esquizofrenia catatônica. Therapy can help improve communication skills, relationships, your ability to work and your motivation to stick to your treatment plan. A terapia pode ajudar a melhorar as habilidades de comunicação, relacionamentos, a sua capacidade de trabalho e sua motivação para manter o seu plano de tratamento. Learning about catatonic schizophrenia can help you understand it better, cope with lingering symptoms, and understand the importance of taking your medications. Aprender sobre esquizofrenia catatônica pode ajudá-lo a entender melhor, lidar com os sintomas persistentes, e compreender a importância de tomar seus medicamentos. Therapy also can help you cope with stigma surrounding catatonic schizophrenia. A terapia também pode ajudá-lo a lidar com o estigma em torno da esquizofrenia catatônica.
  • Family therapy. Both you and your family may benefit from therapy that provides support and education to families. A terapia familiar. Ambos você e sua família podem se beneficiar de terapias que fornece suporte e educação para as famílias. Your symptoms have a better chance of improving if your family members understand your illness, can recognize stressful situations that might trigger a relapse, and can help you stick to your treatment plan. Os seus sintomas têm uma melhor chance de melhorar, se os membros de sua família a compreender a sua doença, pode reconhecer situações estressantes que podem desencadear uma recaída, e pode ajudá-lo a manter o seu plano de tratamento. Family therapy can also help you and your family communicate better with each other and understand family conflicts. A terapia familiar também pode ajudar você e sua família se comunicar melhor uns com os outros e compreender os conflitos familiares. Family therapy also can help family members cope and reduce their distress about your condition. A terapia familiar também pode ajudar os familiares a enfrentar e reduzir a sua angústia sobre sua condição.
Social and vocational skills training for catatonic schizophrenia Social e treinamento de habilidades vocacionais para esquizofrenia catatônica
Training in social and vocational skills to live independently is an important part of recovery from catatonic schizophrenia. Treinamento em habilidades sociais e vocacionais para viver de forma independente é uma parte importante da recuperação de esquizofrenia catatônica. With the help of a therapist, you can learn such skills as good hygiene, cooking and better communication. Com a ajuda de um terapeuta, você pode aprender habilidades tais como boa higiene, cozinha e uma melhor comunicação. Many communities have programs that can help you with jobs, housing, self-help groups and crisis situations. Muitas comunidades têm programas que podem ajudá-lo com emprego, habitação, grupos de auto-ajuda e situações de crise. If you don't have a case manager to help you with these services, ask your doctors about getting one. Se você não tiver um gestor de caso para lhe ajudar com esses serviços, pergunte ao seu médico sobre como obter um.
Treatment challenges in catatonic schizophrenia desafios do tratamento da esquizofrenia catatônica
When you have appropriate treatment and stick to your treatment plan, you have a good chance of leading a productive life and functioning well in daily activities. Quando você tiver um tratamento adequado e se ater ao plano de tratamento, você tem uma boa chance de levar uma vida produtiva e funciona bem em atividades diárias. But be prepared for challenges that can interfere with treatment. Mas esteja preparado para os desafios que podem interferir com o tratamento.
For one thing, you, like many others with schizophrenia, may find it hard to follow your treatment plan. Para uma coisa, você, como muitos outros com esquizofrenia, podem achar difícil de seguir seu plano de tratamento. You may believe that you don't need medications or other treatment. Você pode acreditar que você não precisa de medicação ou outro tratamento. Also, if you're not thinking clearly, you may forget to take your medications or to go to therapy appointments. Além disso, se você não está pensando claramente, você pode esquecer de tomar os seus medicamentos ou para ir às consultas de terapia. Talk to your doctors about tips to stick to your treatment plan. Converse com seu médico sobre dicas para manter o seu plano de tratamento. Even with good treatment, you may have a relapse. Mesmo com o bom tratamento, você pode ter uma recaída. Have a plan in place to deal with a relapse. Tenha um plano para lidar com uma recaída.
Smoking, and often heavy smoking, is common when you have schizophrenia. Fumar, fumar e, muitas vezes pesados, é comum quando você tem esquizofrenia. Some evidence suggests that smoking improves thinking and concentration in schizophrenia. Algumas evidências sugerem que o tabagismo aumenta o pensamento e concentração na esquizofrenia. But smoking can interfere with certain medications. Mas o tabagismo pode interferir com alguns medicamentos. Be honest with your doctors about your smoking habits. Seja honesto com seus médicos sobre seus hábitos de fumar. And be sure you understand the serious health risks of smoking. E certifique-se de compreender os riscos graves para a saúde do tabagismo.
Similarly, using alcohol and drugs can make catatonic schizophrenia symptoms worse. Da mesma forma, o uso de álcool e drogas podem fazer os sintomas da esquizofrenia catatônica pior. If you have a problem with alcohol or substance abuse, you may benefit from treatment programs that include care for both schizophrenia and substance abuse. Se você tiver um problema com abuso de álcool ou substância, você pode se beneficiar dos programas de tratamento que incluem assistência a esquizofrenia e abuso de substâncias.
References Referências
DS00863 DS00863
Dec. 19, 2008 19 de dezembro de 2008
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